Peripheral Arterial Disease (PAD) merupakan gangguan aterosklerosis (penyempitan dan pengerasan pembuluh darah) yang banyak menyebabkan kesakitan dan tingkat kematian yang tinggi. Salah satu penyakit yang termasuk ke dalam PAD adalah Critical Limb Ischemia (CLI)[1]. Pada artikel Apa itu Critical Limb Ischemia? telah dibahas mengenai pengertian dari penyakit critical limb ischemia dan beberapa penanganannya. Pada kesempatan ini akan dibahas mengenai perkembangan penggunaan sel punca darah tali pusat dalam menangani PAD khususnya pada kasus critical limb ischemia.
Critical Limb Ischemia biasanya dipicu oleh arteriosclerosis obliterans (ASO) dan thromboangiitis obliterans (TAO). ASO sendiri merupakan gangguan penyempitan dan penyumbatan arteri yang disebabkan oleh penumpukan plak kolesterol sedangkan penyakit TAO merupakan gangguan arteri dan vena yang disebabkan oleh banyaknya penggunaan tembakau[1,2].
Beberapa penelitian penggunaan sel punca dalam menangani penyakit ini sudah menunjukkan perkembangan yang positif, salah satunya sel punca mesenkimal dari darah tali pusat (Human Umbilical Cord Blood Mesenchymal Stem Cells/hUCB-MSCs). Fase I dari uji klinis ini dilakukan kepada 8 pasien CLI yang disebabkan oleh ASO dan TAO di Korea pada tahun 2011. hUCB-MSCs yang diinjeksikan secara intramuskular kepada pasien memberikan hasil yang positif setelah 6 bulan pengamatan dengan tidak adanya komplikasi yang serius terkait dengan terapi yang dilakukan kepada pasien. Dari 4 pasien yang mengalami ulcer pada kaki, 3 diantaranya mengalami perbaikan dengan adanya pembentukan pembuluh darah baru dan kembalinya fungsi serta berkurangnya rasa sakit ketika berjalan[3].
Sel punca yang ditransplantasikan kepada pasien mampu mengeluarkan faktor-faktor pertumbuhan dan sitokin yang berfungsi sebagai anti-inflamasi dan menstimulasi jaringan untuk memperbaiki dan membentuk pembuluh darah baru[3].
Reference:
- Lawall H al. 2011. Treatment of Peripheral Arterial Disease Using Stem and Progenitor Cell Therapy. Journal of Vascular Surgery. 53(2): 445-53
- Right Diagnosis. Arteriosclerosis Obliterans. [internet]. Available on : http://www.rightdiagnosis.com/a/arteriosclerosis_obliterans/intro.htm. [cited, Oct. 15, 2015].
- Yang SS al. 2014. A Phase I Study of Human Cord Blood-Derived Mesenchymal Stem Cell Therapy in Patients with Peripheral Arterial Occlusive Disease. Int J Stem Cells. 6(1):37-44
